关于加快公立医院编制管理改革的建议

　　第 81 号 

　　案  由：关于加快公立医院编制管理改革的建议  

　　理  由：对公立医院而言，人才既是加快发展、赢得核心竞争力的战略资源，更是关键资源。然而，在现实中，公立医院对人才的进留却力不从心。因为编制像一条绳子，往往左右着人才的去留，将公立医院死死绑住，发展变得举步维艰。具体表现在，一是因为超编，一些一线项目等建设急需人才，补充新鲜血液难；二是因为不在编没有上升通道，优秀人才留住难。导致这一困境的主要原因在于“一编定终身”的传统编制管理模式，使得医院职位、岗位都占满了，想要的人进不来，想留的人留不住，医院人才流动成了一潭死水。今年7月，国务院办公厅发布了《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》，要求在地方现有编制总量内，确定公立医院编制总量，逐步实行备案制。可见，公立医院编制备案制管理将成为大势所趋。落实《指导意见》，是顺应时代大势之举。 

　　建  议：1、动态管理，推进编制供给方式改革。“无编可用”和“空编不用”是事业单位长久以来的结构性矛盾。破解这一矛盾，建议全区一盘棋，由编制部门会同有关部门对编制使用情况进行绩效评估，使用效益高且确有需要的，可重新核定编制规模；效益不高的通过控制用编进人，逐步压缩规模直至完全收回，切实提高编制使用效益。 

　　2、单列管理，重点保障骨干专业技术人员。公立医院为自身发展需要，往往聘用了大量专业技术人员，其中一部分人员经过多年的临床实践，成长为医院的专业技术骨干，同时也成为各大私立医院猎头的对象，他们因为编制问题，常常会“身在曹营心在汉”。对于这部分骨干建议实行编制单列管理，即不计入公立医院事业编制基数，给他们开通进编的绿色通道。 

　　3、一院一策，赋予医院享有更多自主性。聘用的专业技术人员成长为骨干后，医院根据发展需要，提拔其担任部门负责人，但由于没有编制，身份问题解决不了，医院对他们的提拔得不到管理部门的认可，岐视之感油然而生，导致这些人才难已安心现有工作。因此，建议管理部门实行“一院一策”，赋予医院先提拔任用后进编的自主权，即可以打破在进编后重新提拔任命常规，而是从医院正式任命之日计算任职时间。总而言之，要通过采取灵活与稳定并举的办法，加快公立医院编制管理改革步伐，形成基数不变、需求引领、存量整合、动态供给的编制管理新模式，改变“一编定终身”的现状，破解制约公立医院发展的“编制瓶颈”，使人才进得来，留得住，为公立医院提升核心竞争力提供强有力的人才支撑。 

　　提案人：何聪玲 武汉市红十字会医院  

　　刘仁胜 武汉市红十字会医院  

　　彭  勇 武汉市红十字会医院  

　　刘小卫 武汉市红十字会医院